Protetika je grana stomatologije koja proizvodi razne vrste protetskih nadoknada
Stomatološka protetika je grana stomatologije koja se bavi restauracijom zubnog tkiva, zamenom izgubljenih zuba i restauracijom strukture i funkcije aparata za žvakanje.
Ovom granom stomatologije se bave zubni tehničari. Oni proizvode protetske radove kao što su mostovi, krunice i različite vrste proteza. Konstruisanje ovih uređaja se vrši na osnovu otisaka zuba pacijenata, koje uzimaju stomatolozi i dentalni higijeničari. Zubni tehničari takođe poštuju pismena i usmena uputstva stomatologa. Obično nemaju direktan kontakt sa samim pacijentima.
Oblasti specijalizacije uključuju ortodontske aparate, fiksnu protetiku (krunice i mostove), totalne proteze i parcijalne proteze. Uloga zubnog tehničara je da bude grana stomatologije, koja proizvodi zubnu protetiku. U ovoj ulozi postoji mogućnost da se specijalizujete za određenu oblast, na primer, keramiku. Ipak, većina tehničara uživa u raznovrsnosti posla, koji svakodnevno dolazi u laboratorije.
Istorija zubne protetike
Zubnu protetiku je izumeo francuski hirurg Pjer Fošar krajem 17. veka. Fauchard je otkrio mnoge metode za nadoknadu izgubljenih zuba. Napravio je proteze od slonovače. Fauchard je takođe izmislio proteze za korekciju položaja zuba, napravio ih je od zlatne žice i svilenih niti. Francuski farmaceut Aleksis Dušato je zajedno sa francuskim stomatologom Nikolasom Duboa de Šementom, napravio prve porcelanske zube 1774. godine.
Protetika zuba
Keramička krunica je protetska zubna nadoknada koja po svom obliku, boji i funkciji u potpunosti zamenjuje prirodnu krunu zuba. Protetika ih primenjuje u slučajevima velikog gubitka zubnog tkiva, usled karijesa i narušenog integriteta zuba, usled brojnih ispuna. Primena keramičkih krunica česta je takođe u slučajevima preloma krunice zuba.
Keramičke krunice se izrađuju u zubotehničkim laboratorijama, nakon uzimanja otisaka zbrušenih zuba. Materijali od kojih se mogu izraditi krunice i mostovi su metal spojen sa keramikom ili bezmetalna keramika.
Keramičke krunice izrađene od pune, bezmetalne keramike su najlepše zubne krune, jer savršeno imitiraju prirodnu prozračnost zuba. Prirodna boja zuba utiče na izbor boje krunice. Ove krune su najbolji izbor za one pacijente koji su alergični na metale.
Prednosti keramičkih krunica
- Ojačavaju napukle, slabe ili deformisane zube i štite zub od karijesa
- Pomažu u jačanju zuba sa tretiranim kanalom korena (devitalizovani zubi)
- Pomažu u očuvanju prirodne funkcije i položaja zuba
- Obnavljaju zub sa velikim karijesom ili polomljen zub
- One su nosači zamenskih zuba u mostu
- Zubne krunice obnavljaju i održavaju prirodan zagrižaj
- Imaju transparentnost i prozračnost prirodnog zuba, maksimalnu estetiku
- Nema alergijskih reakcija, visok stepen biokompatibilnosti i smanjena osetljivost
- Sposobnost korekcije položaja, oblika i boje zuba
Ograničenja keramičkih krunica
- Složena i dugotrajna preparacija (priprema) zuba
- Relativno su skupe
- Snažno žvakanje može dovesti do pucanja i lomljenja keramike
Protetika zuba Beograd – Keramički most
Keramički most je zubna konstrukcija koja se sastoji od dve ili više zubnih krunica, koje se koriste za zamenu nepovratno nedostajućih zuba. On bukvalno premošćava prostor između dva zuba. Ako je pacijent izgubio jedan ili dva zuba zbog karijesa ili nezgode, most može da reši problem bezubosti.
Privatne stomatološke ordinacije će preporučiti postavljanje zubnog mosta, samo u slučajevima kada se jako destruktivna krunica zuba (velike plombe ili nevitalni zub) nalazi pored bezubog otvora. U svim ostalim slučajevima preporučuje se ugradnja zubnog implantata, kako bi se očuvali susedni zubi.
Protetika Stomatološki fakultet – Tipovi keramičkih mostova
U zavisnosti od mesta nedostajućeg zuba i stanja okolnih zuba, stomatolog će se odlučiti za jedno od sledećih rešenja:
- Tradicionalni (linearni) most.
Ovo je najčešći tip zubnog mosta, kod koga po jedna ili više krunica sa svake strane prostora koji je potrebno nadoknaditi nos veštački zub ili više njih.
- Konzolni most ili apendiks-viseći most
Koristi se kod pacijenata kod kojih je moguće fiksirati most, samo sa jedne strane. Ne preporučuje se ovaj način ugradnje mosta, jer pruža znatno manju stabilnost u odnosu na tradicionalno rešenje. Često se preporučuje ugradnja implantata, koji bi dodatno podržao most.
- Merilend zubni most
Zastereli metod koji se u savremenoj stomatologiji više gotovo uopšte ne koristi. Podrazumeva fiksiranje mosta uz pomoć metalnih kopči za susedne zube. Umesto njega, danas se ugrađuje tradicionalni most sa krunicama.
- Most podržan implantatima
Ovaj most je veoma sličan tradicionalnom (linearnom) mostu, a razlika je što je fiksiran za implantate umesto za prirodne zube.
Stomatološki fakultet Beograd protetika – Cenovnik
Danas po broju ugrađenih mostova ubedljivo prednjače tradicionalni odnosno linearni mostovi, koji podrazumevaju najmanje tri krune, za nadoknadu jednog nedostajućeg zuba (po jedna sa svake strane, i jedan na mestu nedostajućeg zuba).
U slučaju da je potrebno nadoknaditi dva nedostajuća zuba, potrebno je izgraditi najmanje četiri zubne krunice (po jedna sa svake strane, i dva na mestima nedostajućih zuba).
Cena mosta je zapravo cena krunice koja se ugrađuje, a na cenu krunice utiče i materijal od koga su napravljene.
Ukupne cene za većinu različitih veličina i različitih materijala, uzevši u obzir prosečne cene od 100 do 150 evra po metalokeramičkoj kruni, odnosno 150 do 300 evra po bezmetalnoj kruni:
- Jedan nedostajući zub (tri metalokeramičke krunice) 300 do 450 evra
- Jedan nedostajući zub (tri bezmetalne krunice) 450 do 900 evra
- Dva nedostajuća zuba (četiri metalokeramičke krunice) 400 do 600 evra
- Dva nedostajući zub (četiri bezmetalne krunice) 600 do 1.200 evra
Ukoliko je potrebno ugraditi implantat, cene iz tabele iznad treba uvećati za cenu ugradnje jednog implantata (uključujući i abatment ili suprastrukturu, vezu između implantata i krunica). Koja je u proseku košta između 450 i 600 evra, u zavisnosti od veličine i proizvođača implantata.
Stomatološka protetika
Dve velike grane stomatološke protetike jesu: mobilna protetika, fiksna protetika i kombinovani protetski radovi. U okviru mobilne protetike izrađuju se različite vrste proteza, koje pacijent može sam da skine. Dok se pod fiksnim protetskim radovima podrazumevaju krunice i mostovi fiksirani na zube ili implantate.
Protetika Beograd
Fiksne proteze uključuju krunice, implantate, mostove i fasete. Fiksne proteze se najčešće pričvršćuju na postojeće zube. Opšte pravilo je da svaki zub može da apsorbuje pritisak žvakanja, drugog zuba. Za zamenu dva zuba potrebna su dva noseća zuba. Pojedinačne zubne krunice nisu proteze, već služe za očuvanje zuba, ali se u medicinskom sistemu najčešće uključuju u proteze iz finansijskih razloga.
Fiksna protetika se bavi izradom:
- Cirkonijum keramičkih krunica
- Metalo-keramičkih krunica
- Zlato-keramičkih krunica
- Keramičkih vinira
- Inleja i onleja
- Mostovi se izrađuju od različtih materijala a tri osnovne grupe su:
- Metalni ili fasetirani zubni mostovi
- Metalokeramički zubni mostovi
- Bezmetalni (keramički) zubni mostovi
Mobilna protetika se bavi izradom:
Totalne proteze
Totalna proteza predstavlja protečku nadoknadu koja se izrađuje kod bezubih pacijenata, odnosno u situacijama kada u vilici nema nijednog zuba. Totalna proteza naleže na alveolarni greben i nadoknađuje izgubljene zube. Ove nadoknade se najčešće izrađuju od akrilata, a na njih se takođe postavljaju zubi izrađeni od istog materijala.
Parcijalne proteze
Parcijalna proteza, predstavlja protetsku nadoknadu kojom se nadoknađuju izgubljeni zubi, a fiksira se za preostale zube pomoću kukice. Ovo je glavna razlika kada su u pitanju parcijalna i totalna proteza. Primenjuje se kao nadoknada kod krezubih pacijenata. Parcijalna proteza naleže na desnoj strani, pokriva alveolarni greben i nadoknađuje izgubljene zube. Sve proteze se izrađuju kao mobilne, što znači da se mogu i moraju vaditi iz usta. Prvenstveno zbog pravilnog održavanja oralne higijene.
Skeletirane ili ,,WISIL“ proteze
Skeletirane zubne proteze se izrađuju kada je preostao mali broj zuba u vilici. Ovakve proteze u osnovi imaju metalni skelet koji daje čvrstinu. One nadoknađuju izgubljene zube i silu pritiska prilikom žvakanja najčešće prenose na postojeće zube posebnim veznim elementima, koji ujedno drže protezu na mestu u ustima.
Proteze se za zube mogu držati ili metalnim kukicama koje obuhvataju postojeće zube i vide se u ustima, ili preciznim veznim elementima tzv. „atečmenima“ koji mnogo preciznije drže protezu, pravilnije prenose pritisak na zube i sakriveni su tj. ne vide se u ustima.
Za parcijalnu skeletiranu protezu sa atečmenima, potrebno je prethodno pripremiti zube za koje će se vezivati proteza. Odnosno rade se posebne metalokeramičke krunice na tim zubima, tzv. „namenske krunice“. Parcijalne skeletirane proteze sa atečmenima u kombinaciji sa namenskim krunicama, su najbolje rešenje među parcijalnim protezama.
Proteze na implantima
Totalne proteze na implantima predstavljaju izbor terapije kod bezubih pacijenata, koji imaju probleme u stabilizaciji njihovih proteza i teško žvaću. Oni koji su gadljivi na proteze, a jednostavno ne mogu i ne treba da budu bez njih. Ova kombinacija osigurava da proteza u donjoj vilici ne šeta, daje sigurnost u žvakanju hrane, ali i u estetici. Proteze na implantatima postaju sve češći izbor pacijenata.
Kombinovani protetski radovi – Protetika stomatologija
Ova kategorija protetskih radova podrazumeva, kao što samo ime kaže, kombinaciju fiksne i mobilne dentalne nadoknade. To podrazumeva izradu krunica ili mostova na preostalim zubima, a bezubi delovi se nadoknađuju delimičnom mobilnom protezom. Da bi rad bio maksimalno kvalitetan kao mobilna zamena koristi se skeletizovano-vironitna proteza.
Danas se u proizvodnji kombinovanih radova mnogo više koriste atečmeni, koji su nastali upravo iz potrebe da se sakriju vidljivi retencioni elementi delimične proteze (kuke), i time poveća njena estetska vrednost.
Atečmeni su polivalentni, precizni spojni elementi, koji služe za povezivanje fiksne i mobilne kompenzacije. Sastoje se iz dva osnovna dela: patrice, primarnog ili muškog dela, i matrice, sekundarnog ili ženskog dela. Ovi delovi se ugrađuju, jedan u fiksni, a drugi u pokretni deo kompenzacije, i njihovim povezivanjem se dobija funkcionalna celina (kao driker na košulji). Postoje razne vrste i oblici atečmena: klizači, prečke, itd. Ali im je uloga ista. Najčešće se koriste:
- CEKA ankeri
- Bredent atecmeni
Zavod za protetiku – Inovacije
Popravka tkiva
Istraživači sa ,,Japanskog instituta za fizička i hemijska istraživanja“ su 2015. godine, zajedno sa kolegama sa ,,Tokijskog univerziteta za medicinu i stomatologiju“, uspeli da stvore nekoliko novih zuba iz mišjeg tkiva. Zatim su dobijene zube uspešno implantirali u vilicu miša.
Naravno ova vrsta nadoknade tkiva je još u eksperimentalnoj fazi i nemoguće ju je primeniti na ljudima.
CAD CAM protetika
CAD je skraćenica za kompjuterski potpomognuto projektovanje, a CAM za kompjuterski potpomognutu proizvodnju. Ovom tehnologijom mogu se postaviti zubne krunice, mostovi i implantati u jednoj poseti stomatologu.
CAD/CAM je oblast stomatologije i protetike koja koristi kompjuterski-pomognut-dizajn i kompjuterski-potpomognutu-proizvodnju za poboljšanje dizajna i kreiranja zubnih nadoknada. Najviše se koristi za izradu zubnih proteza, uključujući krunice, fasete, inleje i onleje, mostove za fiksne zubne proteze, nadoknade podržane zubnim implantatima, proteze (mobilne ili fiksne) i ortodontske aparate.
CAD/CAM tehnologija omogućava isporuku dobro pripajajućih, estetskih i izdržljivih proteza za pacijenta. CAD/CAM dopunjuje ranije tehnologije korišćene u ove svrhe. Povećava brzinu dizajna i kreiranja. Takođe veliko je povećanje pogodnosti ili jednostavnosti procesa dizajna, kreiranja i umetanja. Omogućava stvaranje restauracija i aparata, koji bi inače bili neizvodljivi. Ostali ciljevi uključuju smanjenje jediničnih troškova i izradu pristupačnih restauracija i uređaja, koji bi inače bili previše skupi. Međutim, do danas, CAD/CAM na stolici često uključuje dodatno vreme od strane stomatologa. A naknada je često najmanje dva puta veća nego za konvencionalne restaurativne tretmane, koristeći laboratorijske usluge.
Korak 1: Priprema zuba
Prvo se pripremaju vaša usta za predstojeću proceduru. Ovo može uključivati brušenje susednih, zuba kako bi se napravio prostor za zubni most. Isto tako mora da se brusi i oblikuje zub koji je u pripremi za krunicu.
Korak 2: Digitalni zubni otisci
Zatim se koristiti intraoralni skener za kreiranje 3D modela vaših zuba i desni. Ovi digitalni zubni otisci su veoma precizni i omogućavaju da se vidi što više detalja za kraće vreme. Ovo omogućava stomatologu da otkrije sve moguće poteškoće ili komplikacije, kako bi vaš postupak prošao glatko.
Pre korišćenja ove vrste tehnologije, otisci su se uzimali uz pomoć kašike i otisnog materijala. To je neprijatna procedura, koja kod većine pacijenata izaziva refleks gađenja.
Nasuprot tome, intraoralni skener je tanak uređajk, koji ne izaziva nikakvu nelagodnost kod pacijenata. Brz je, precizan i neinvazivan.
Korak 3: Dizajn
Digitalni dentalni otisci koji se uzimaju će se preneti na računar. Odatle, stomatolog će na osnovu toga dizajnirati restauraciju zuba pred vašim očima. Zatim će ga poslati na izrađivanje u posebnoj mašini, koja dizaj stomatologa izdelje iz kockice.
Korak 4: Izrada
U prošlosti, pacijenti su možda morali da čekaju nedeljama da bi im laboratorija izvršila restauraciju zuba. Danas su stomatolozi u mogućnosti da naprave vašu krunu ili most u jednom terminu.
Takođe se mogu izraditi po narudžbini bilo koja suprastruktura i abatmenti, koji su potrebni za vaše zubne implantate. Na taj način možete napustiti stomatološku ordinaciju sa svojim potpuno novim osmehom.
Korak 5: Postavljanje restauracije
Nakon završene izrade vaše protetske nadoknade ona se cementira u vašim ustima. Ako je sve kako treba, ovaj proces traje maksimalno 15- 20 minuta.
Ortodoncija kao posebna grana protetike
Ortodoncija je klinička specijalistička grana stomatologije koja se bavi rastom, razvojem i održavanjem dentofacijalnog kompleksa, kao i proučavanjem poremećaja u razvoju i svih faktora koji mogu izazvati malokluzije.
Oblast obuhvata dijagnostiku, prevenciju, interceptivnost i lečenje svih oblika dentalnih malokluzija i pratećih promena susednih tkiva.
Bavi se i projektovanjem, primenom i kontrolom funkcionalnih i korektivnih uređaja.
Kontrola razvoja denticije ima za cilj održavanje optimalnog okluzalnog odnosa u skladu sa psihološkom i estetskom harmonijom ostalih kraniofacijalnih struktura.
Mobilne proteze za korekciju zuba (dečije proteze)
Mobilne proteze (dečje proteze) su mobilni ortodontski uređaji koji služe za pomeranje zuba u pravilan položaj ili utiču na rast same vilične kosti.
Prednosti terapije mobilnim protezama su brojne. Uz pomoć ovakvih proteza moguće je usmeriti rast vilice u povoljnom pravcu i tako sprečiti nastanak ozbiljnijih ortodontskih anomalija. Noćne proteze, kako ih deca često nazivaju, veoma se lako nose i pacijenti ih vrlo lako tolerišu u detinjstvu.
Fiksne proteze
Fiksni ortodontski aparat (fiksna proteza) koristi se u ortodonciji u svrhu ispravljanja zuba i njihovog postavljanja u ispravan položaj kao i dovođenje vilica u pravilan položaj.
Upotrebom fiksnih ortodontskih aparata kod dece i odraslih postižu se precizni rezultati u idealnom obliku zubnih lukova, položaju zuba i međuviličnim odnosima. Dok je krajnji rezultat pravilna funkcija oralnog sistema i idealna estetika lica i osmeha.
Otkup satova i antikviteta – Belgrade Antiques
Otkup satova po najboljim cenama u antikvarnici Beograd. Često nailazimo na džepne satove Omega, Longines, Doxa, Cortebert, Zenit, Molina, Helvetia, Rolex, Šafhauzen, Patek Philippe, Vacheron-Constantin, Hublot i druge. Antikvarnica Beograd otkupljuje stare satove koji su pripadali javnim radnicima, vojnim licima, državnicima i drugim javnim ličnostima. Otkupljujemo stare satove sa natpisima, grbovima i oznakama raznih država, organizacija i državnih institucija, kao i drugim obeležjima. Takođe, isti kriterijumi važe i za otkup ručnih satova. Belgrade Antiques nudi najbolje cene otkupa satova, uz mogućnost besplatnog dolaska na Vašu adresu. Pozovite nas i uverite se sami. Svakog dana od 09-23h na 069 669 229 ili nas kontaktirajte putem Viber, WhatsApp-a, Messenger aplikacije ili emaila i forme na sajtu.
Ukoliko imate i neke druge stare stvari i antikvitete, osim starih satova, kontaktirajte nas i mi ćemo Vam rado izaći u susret.
Pozovite odmah – 069 669 229